Dojčenie s epilepsiou a starostlivosť o bábätko

Dojčenie s epilepsiou nie je úplne kontraindikované. Záleží však najmä na dvoch faktoroch. Prvým je, aké antiepileptiká užívate a v akej dávke. Pri vysokých dávkach lieku hrozí riziko útlmu dieťaťa. Deti počas dojčenia zaspávajú, nenasýtia sa a čoskoro sa budia od hladu. Ak užívate vysoké dávky alebo lieky s tlmivým účinkom a chceli by ste dojčiť, poraďte sa so svojím lekárom o znížení dávok ešte pred pôrodom. Čo vás však nemine, sú pravidelné kontroly dieťaťa a vplyv antiepileptík na neho. Budú mu odoberať krv a merať hladinu antiepileptík nielen v jeho krvi, ale aj vo vašom mlieku.

Druhým faktorom je nedostatok spánku. Nepravidelný a prerušovaný spánok k popôrodnému obdobiu patrí. Lenže prerušovaný spánok je pre mnohých epileptikov spúšťačom epileptických záchvatov. Dieťa pri dojčení je závislé len od vás a pomoc ostatných členov rodiny je v tomto smere akosi nemožná. Ak patríte medzi tie, ktorým nedostatok spánku nerobí dobre, je dôležité, aby ste spali aspoň 4-5 hodín v kuse. Riziko záchvatu s dieťaťom v náručí nie je úplne dobrá vyhliadka. Následky môžu byť katastrofálne, a čo si budeme hovoriť, aj keď je dojčenie jedna z najlepších vecí, ktoré môžete svojmu dieťaťu poskytnúť, za takéto riziko to nestojí.

Či už dojčíte, alebo je vaše dieťa na umelej strave, budete potrebovať pomoc partnera. Ak budete môcť dojčiť, požiadajte partnera, aby vám dieťa priniesol v noci do postele iba na nakojenie, a obstaral ďalšie veci ako odgrgnutie, prebaľovanie alebo problémy s boľavým bruškom, zatiaľ čo vy môžete ďalej spať. Samozrejme by to nemalo zmysel, keby ste boli hore a kontrolovali, či to robí dobre. Všetko je treba vyskúšať a doladiť. Dojčiť by ste mali určite len poležiačky. Ak vám táto poloha z nejakého dôvodu nevyhovuje a máte obavy zo záchvatu, posaďte sa na zem, oprite sa o vankúš a tiež z oboch strán vedľa seba položte vankúše.

Ak nemáte na výber kvôli vysokým dávkam antiepileptík a vaše dieťa je na umelom mlieku, požiadajte partnera, aby aspoň raz za noc k bábätku vstal on. Vášmu telu tak dopriate pár hodín neprerušovaného spánku. Všetko by ste tak mali v pohode zvládnuť a vyhnúť sa tak nepríjemným príznakom epilepsie. V oboch prípadoch nezabúdajte na dostatok odpočinku aj počas dňa. Keď bábätko driemka, nepratajte a choďte si ľahnúť tiež, pretože práve kvôli nemu musíte mať veľa síl a byť zdravá.

Pri starostlivosti o bábätko by ste mali myslieť aj na jeho bezpečie. Je vhodné, aby pri kúpaní dieťaťa bola prítomná ešte aj tretia osoba. Ak nemôže byť prítomný nikto ďalší, bude bezpečnejšie, keď dieťa položíte na zem, pod neho dáte podložku alebo zložený uterák a umyjete ho žinkou. Pri prebaľovaní by ste nemali používať prebaľovací pult. Hrozí riziko pádu dieťaťa. Dieťa prebaľujte na širokej posteli alebo na zemi. Ak máte časté záchvaty a máte strach nosiť dieťatko so sebou do inej miestnosti, zaobstarajte si malý kočík. Autosedačka nie je dlhodobo vhodná kvôli vývoju chrbtice dieťaťa. Na prechádzku určite nechoďte sama. Skúste si tak vždy zabezpečiť sprievod (susedka, kamarátka, stará mama).

Je dobré však pripomenúť, že väčšina žien s epilepsiou zvláda starostlivosť o dieťatko bez problémov. Takže nezvesujte hlavu. :)

Aj keď som zo začiatku žiadne mlieko skoro nemala, prikladala som malú kvôli stimulácii. Deň pred odchodom z pôrodnice domov za mnou prišla gynekologička a povedala mi, že dcéru môžu moje lieky tlmiť, a preto by som mala okamžite prestať dojčiť. Ja som sa s tým nechcela zmieriť a išla som za detskou lekárkou. Od tej som sa dozvedela, že dojčenie u mňa prichádza do úvahy iba vtedy, ak znížim dávku antiepileptík. Dostala som piluľky na zastavenie laktácie, ale aj napriek tomu sa mi mlieko tvorilo. Doktorka hovorila, že chvíľu potrvá, kým zaberú, takže sa dostavili horúčky, zimnica, mastitída (o tej sa viac dočítate v článku Mastitída - najčastejšia príčina predčasného ukončenia dojčenia) a iné nepríjemnosti a čo bolo vôbec najhoršie, že som mlieko mala, ale malej som ho dať nemohla. Niesla som to ťažko, ale keď sa teraz obzriem späť, bolo dobre, že som dávky antiepileptík neznižovala. S nižšou dávkou by som to nezvládla. Pri tom fyzickom vypätí a nedostatku spánku na sebe často cítim, že mi nie je dobre. Musím priznať, že bez manžela a jeho pomoci by som to nezvládla. Myslím si, že dôležitejší je v tomto prípade môj dobrý zdravotný stav, pretože ma dcéra potrebuje zdravú.

Ak vás téma epilepsie zaujíma, alebo je pre vás aktuálna, prečítajte si aj môj ďalší článok Epilepsia u detí.

Ak máte svoju osobnú skúsenosť s dojčením pri epilepsii, budeme radi, keď sa s nami aj ostatnými mamičkami podelíte.

Zdroje:

Vlastné skúsenosti; http://www.epistop.cz/; Publikácia Žena a epilepsia, kolektív autorov

• MAMILA, o. z. — On-line poradňa dojčenia
• MAMILA, o. z. — Pomoc pri dojčení (najčastejšie problémy)
• Štátny ústav pre kontrolu liečiv — Pre verejnosť, pacientov a médiá
• Štátny ústav pre kontrolu liečiv — Hlásenie podozrení na nežiaduce účinky liekov