Problémy pri dojčení a ako na ne

Problém:

Ani po 3 dňoch od pôrodu sa nedostavilo klasické napustenie pŕs. Bábätko sa snaží cicať, ale cicá len krátko a je stále hladné.

Možné dôvody:

Býva to spôsobené zvyčajne tým, že bábätko neprišlo do dvoch hodín od pôrodu do kontaktu s mamičkou a nemalo možnosť hneď si vyskúšať sací reflex.

Riešenie:

Bonding si môžete dopriať aj neskôr, aj keď už to nebude ten pravý popôrodný, vzájomnú blízkosť určite podporí. Ďalej prikladajte bábätko veľmi často k prsiam, skúste odsávať, stimulujete tak laktáciu. Odporúčame bábätko veľa nosiť, držať v náručí, maznať sa s ním. Ak potrebujete bábätko dokŕmiť, nepoužívajte fľašu, ale striekačku alebo suplementor. Pomocou striekačky nakŕmite tak, že bábätku dáte malíček do úst, aby sa prebudil sací reflex, striekačku pridáte k malíčku a pomaly vstrekujete mlieko do úst bábätka. Určite v tomto čase nepoužívajte cumeľ. Na zvýšenie tvorby mlieka môžete skúsiť aj homeopatický liek Ricinus communis 5 CH a nezabúdajte veľa piť. U niektorých mamičiek sa laktácia môže dostaviť až 14 dní po pôrode. Preto skúste vydržať a nestrácajte nádej.

Problém:

Bábätko je pri prsi pokojne aj hodinu a viac v kuse, ale keď ho položíte, plače.

Možné dôvody:

Bábätko pri prsi necicá, ale prs len cumľá, môže pri pití zaspávať. Pre bábätko nie je dojčenie len zdrojom jedla, ale aj veľmi intenzívny kontakt s mamičkou, keď cíti jej vôňu, rozpráva sa s ňou.. aj keď možno zaspáva.

Riešenie:

Ak sa vám zdá, že bábätko cicalo len krátko a už dlho len cumľá, skúste mu ponúknuť druhý prs alebo použite techniku stláčania prsníka, aby sa aktivovali svaly okolo úst bábätka. V prípade, že bábätko zaspáva, skúste ho budiť, ale pozor.. jemné šteklenie pod bradičkou nezaberá, je potrebná trocha razancie. Skontrolujte si aj správnu techniku dojčenia.

Problém:

Bábätko je spavé, pri dojčení zaspáva, alebo sa vám ho na dojčenie vôbec nedarí ani po niekoľkých hodinách zobudiť.

Možné dôvody:

Tento problém je častejší u nedonosených detí alebo detí s novorodeneckou žltačkou. Tiež môže byť bábätko jednoducho unavené po pôrode rovnako ako vy.

Riešenie:

Ak bábätko pri dojčení zaspáva, meňte polohy pri dojčení. Rovnako ako pri predchádzajúcom bode môžete stlačiť prs na aktiváciu svalov okolo úst bábätka. Ak to nepomôže, skúste ho napríklad rozbaliť (v teple je bábätko spavejšie), vymeniť plienku, hovoriť naňho, spievať mu. Jemné šteklenie za uškom alebo pod bradičkou nie je efektívnym riešením.

Problém:

Bolia vás bradavky pri pripájaní bábätka, pri dojčení alebo aj po ňom, máte na nich trhlinky, ktoré môžu aj krvácať.

Možné dôvody:

Prvé dni po pôrode vás bradavky môžu trochu bolieť preto, že si len potrebujú na dojčenie zvyknúť. Bolesť však radšej nepodceňujte, väčšinou je totiž spôsobená zlou technikou pripájania a dojčenia.

Riešenie:

Ponúkajte bábätku najprv prs, ktorý nebolí (alebo bolí menej). Na konci dojčenia zasuňte do kútika úst bábätka malíček a bradavku opatrne vyberte. Boľavé bradavky veľa vetrajte a po dojčení na nich nechajte zaschnúť pár kvapiek materského mlieka, ktoré je samo mastné. Ak to necítite ako bezpodmienečne nutné, bradavky nemažte. Určite neodporúčame žiadne „voňavé“ krémy, pretože tým zmätiete bábätko, ktoré je zvyknuté na vašu vôňu. Na namazanie môžete v prípade potreby použiť Purelan. Ak nechcete bradavky mazať, môžete prikladať hydrogélové vankúšiky, ktoré chladia. Prípadne použiť chránič bradaviek. Nechajte si od laktačnej poradkyne skontrolovať alebo poupraviť techniku dojčenia. Ak máte extrémne boľavé bradavky, môžete použiť homeopatický liek Chamomilla vulgaris alebo Nitricum acidum. To sú základné spôsoby, ako vyriešiť boľavé bradavky. Ako riešenie bolestivého dojčenia rozhodne neodporúčame klobúčiky, pretože tie pri dlhodobom používaní veľmi zásadne kazia techniku dojčenia a bábätko by si potom už nemuselo zvyknúť na vaše bradavky. Nepleťte si klobúčiky s chráničom bradaviek!

Problém:

Pri dojčení alebo aj po ňom vás bradavky pália a svrbia. Môžu byť začervenané alebo hladké a lesklé s belavými škvrnkami.

Možné dôvody:

Pravdepodobne ide o kandidózu.

Riešenie:

Po dojčení bradavky vetrajte, snažte sa o správne pripojenie bábätka (zlé pripojenie ťažkosti zhoršuje). Nemažte mastnými krémami, ale roztokom Citrovitalu alebo génciánovou violeťou. Môžete na bradavky použiť aj antimykotickú masť. Často si meňte vložky do podprsenky a dodržiavajte hygienu rúk. Ak máte podozrenie na kandidózu, radšej sa najprv spojte s laktačnou poradkyňou alebo svojím lekárom, aby kandidózu potvrdili a odporučili vám vhodnú liečbu.

Problém:

Časť prsníka vám stvrdla. Na ohmat je miesto bolestivé, horúce a červené.

Možné dôvody:

Mliekovod sa upchá, pretože sa v ňom vytvorí prekážka zo zaschnutého mlieka.

Riešenie:

Hneď ako sa ťažkosti objavia, dodržiavajte nasledujúci postup: nahriať prs - nadojčiť alebo odstriekať - schladiť. Nahrievať môžete v sprche, ohrievacím vankúšikom aj prežehlenou plienkou. Dojčite tak, aby malo bábätko bradu tam, kde je boľavé a stvrdnuté miesto. Ak po dojčení stále cítite tvrdé miesto v prsiach, skúste ešte zvyšné mlieko odstriekať alebo odsať. Medzi dojčením si môžete dať studený obklad. Pre ľahší odtok mlieka môžete použiť aj homeopatický liek Phytolacca decandra 9 CH. Nenoste príliš tesnú podprsenku. Ak sa ťažkosti nezlepšia ani do 24 hodín, navštívte svojho gynekológa.

Problém:

Príznaky sú podobné ako pri upchatom mliekovode. Tiež stvrdne časť prsníka, miesto je bolestivé, horúce a červené. Ďalšie z príznakov sú potom horúčka, zimnica, malátnosť a nevoľnosť. Nástup zápalu býva veľmi rýchly, často v priebehu niekoľkých hodín.

Možné dôvody:

Dôvodom je bakteriálna infekcia, ktorá sa cez drobné ranky na bradavke dostane do mliečnej žľazy.

Riešenie:

Rovnako ako pri upchatom mliekovode riešte situáciu hneď a dodržiavajte postup: nahriať prs - nadojčiť alebo odstriekať - schladiť. Dojčite tak, aby malo bábätko bradu tam, kde je boľavé a stvrdnuté miesto. Medzi dojčením si dávajte studené obklady. Vhodný je napríklad mäkký tvaroh zabalený v plienke (môžete do neho zamiešať aj kvapku levanduľového oleja) alebo vychladený kapustový list, ktorý ľahko naklepete paličkou na mäso. Pomôcť vám môžu aj homeopatiká Phytolacca decandra a Belladonna. Dôležité je aj naďalej dojčiť alebo aspoň mlieko odstriekavať či odsávať. Ak máte horúčku alebo sa ťažkosti nezlepšia v priebehu 24 hodín, kontaktujte lekára. Bude pravdepodobne potrebné na zápal nasadiť antibiotiká. Aj tak však pokračujte v dojčení, nahrievajte, dávajte si studené zábaly aj homeopatiká.

Ani u mňa nebol začiatok dojčenia bez ťažkostí. Nielenže bol prvý syn spočiatku veľmi spavé bábätko a nedarilo sa mi ho budiť na dojčenie, ale hlavne som si užila so zápalmi prsníka. Žiaľ, so zápalom som skončila aj 2x na chirurgii. Bolo to prvé bábätko, a keď sa zápal objavil, netušila som, čo robiť. A to je hlavný dôvod, prečo sa zápal rozbehol. Pri druhom synovi som síce niekoľkokrát náznak zápalu mala, ale bola som viac v pokoji a hlavne som už vedela, ako postupovať. Takže po nasadení zábalov, homeopatík a raz aj antibiotík to vždy dobre dopadlo.

Majte preto na pamäti, že keď sa nejaký problém s dojčením objaví, nepodceňujte ho. Riešte problém nie zajtra, nie pozajtra, ale hneď! Tým sa vyhnete zbytočným ťažkostiam. Niekedy stačí len malá konzultácia s laktačnou poradkyňou alebo nahliadnutie do tohto článku a je po probléme. Dojčenie potom pre vás bude radosť a nie trápenie. A ešte jedna dobrá rada. Aj keď vám dojčenie spočiatku nejde, ako si želáte, buďte trpezlivá a snažte sa byť čo najviac v pokoji. Pre vás aj pre bábätko je dojčenie niečo nové, čo sa musíte spoločne naučiť. Dajte bábätku dostatok času a priestoru. A hlavne, bábätko isto najviac ocení spokojnú a pokojnú mamičku.

• MAMILA, o. z. — On-line poradňa dojčenia
• MAMILA, o. z. — Pomoc pri dojčení (najčastejšie problémy)