Počula ste už o odbere pupočníkovej krvi?

Pupočníkovú krv možno nechať po pôrode zlikvidovať ako biologický odpad alebo ju využiť na liečbu. Na liečbu sa využíva tromi základnými spôsobmi: darcovstvo, vlastná potreba dieťaťa, medzi súrodencami.

Krv darcov sa používa na transplantácie krvotvorby. Vlastná pupočníková krv sa na transplantáciu krvotvorby zatiaľ používa výnimočne, možno ju použiť na regeneráciu, a to napríklad po liečbe chemoterapiou alebo ožarovaním. Vzhľadom na to, že medicína sa stále vyvíja a prebieha mnoho klinických štúdií, ktoré využitie kmeňových buniek z pupočníkovej krvi skúmajú, možno predpokladať, že možnosti uplatnenia budú stále väčšie.

Rozhodnúť o darcovstve, či prípadnom uložení, by ste mali čo najskôr. Informácie by vám mali byť poskytnuté v prenatálnej poradni a zároveň je dobré kontaktovať pôrodnicu, ktorú ste si vybrali. Tam vás informujú o tom, aký odber a za akých podmienok je možný. Nie každá pôrodnica umožňuje všetky druhy odberu, preto sa na to opýtajte vopred. V prípade, že sa rozhodnete pre komerčný odber, kontaktujte vybranú spoločnosť čo najskôr, zoznámte sa s podmienkami a uistite sa, či vami vybraná nemocnica odber vykonáva.

Darcovstvo je bezplatné. Podmienkami sú výborný stav tehotnej ženy, pôrod v nemocnici, kde odber vykonávajú, rozbor krvi matky, zdravotný stav dieťaťa po narodení a v šiestich mesiacoch veku. Po polročnej karanténe, ktorá vylúči riziká pre príjemcu, je pupočníková krv zaradená do medzinárodnej databázy a sprístupnená na darcovstvo po celom svete. Darcovi na ňu zaniká nárok.

Odber a uloženie krvi pre vlastnú potrebu je komerčná služba, ktorú platíte spoločnosti, ktorá odber a uskladnenie zabezpečuje. Zvyčajne sa platí za samotný odber, vyšetrenie a uloženie a potom za každý rok úschovy; úschovu možno dohodnúť aj na dobu určitú. Aktuálne ceny vám povie spoločnosť, ktorú si vyberiete. Či na odber a uskladnenie pupočníkovej krvi prispieva vaša zdravotná poisťovňa, si overte priamo u nej.

Nezanedbateľným využitím pupočníkovej krvi je „darcovstvo“ medzi súrodencami. Pri takomto spôsobe je menšie riziko komplikácií po transplantácii a pravdepodobnosť zhody znakov vhodných na transplantáciu je približne 25 %. V prípade, že je dieťa choré a matka je tehotná, môžu lekári odporučiť tzv. indikovaný odber pupočníkovej krvi novorodenca na prípadnú transplantáciu. Podmienky indikovaného odberu vám vysvetlí ošetrujúci lekár.

Odber sa vykonáva bezprostredne po prestrihnutí pupočníka, pričom nebolí a pre vás a vaše dieťa nepredstavuje žiadne riziko. Sestra alebo lekár odoberú krv cez pupočník z placenty do špeciálneho vaku. Potom nasleduje pôrod placenty. Aj tu však rozhoduje lekár, v prípade komplikácií pri pôrode sa odber nemusí uskutočniť. Po odbere krvi z placenty sa odoberie krv matke, z tejto vzorky sa vylúči prítomnosť krvou prenosných chorôb. Odbery pre Národní Centrum Tkání a Buněk môžu vykonávať iba pôrodné asistentky alebo lekári, ktorí sú na túto činnosť špeciálne preškolení, a pôrodnica je ako odberové miesto schválená Státním ústavem pro kontrolu léčiv (www.sukl.cz).

Odber po cisárskom reze je možný, vykonáva sa však väčšinou iba v prípade indikovaného odberu.

Krv je so všetkou dokumentáciou prevezená do špecializovaných laboratórií, kde sa uchováva v špeciálnom vaku pri teplote -196 °C v kontajneroch s tekutým dusíkom.

V súčasnosti sa v rámci klinických štúdií skúma možnosť využitia pupočníkového tkaniva. Je to hmota, ktorá obaľuje pupočníkové cievy a spolu s nimi tvorí pupočnú šnúru. Obsahuje kmeňové bunky, z ktorých sú najdôležitejšie tzv. mezenchymálne kmeňové bunky, ktoré sú schopné premeniť sa na špecializované bunky alebo tkanivá v ľudskom organizme. Veľký potenciál má vo využití v regeneratívnej medicíne (napr. pri popáleninách, cukrovke, zlyhaní pečene, apod.).

• Národný portál zdravia (NCZI) — Čakáme dieťatko