Antikoncepcia: Ako si vybrať metódu, ktorá vám bude vyhovovať?

Rôzne druhy antikoncepcie fungujú odlišným spôsobom. Môžu zabrániť ovulácii (uvoľneniu vajíčka), sťažiť prienik spermií k vajíčku, zmeniť prostredie maternice tak, aby nedošlo k uhniezdeniu oplodneného vajíčka, alebo vytvoriť fyzickú bariéru medzi spermiami a vajíčkom.

Účinnosť jednotlivých metód sa výrazne líši. Zatiaľ čo niektoré dosahujú pri správnom používaní viac než 99 % účinnosť, iné sú výrazne závislé od dôslednosti používateľky.

Hormonálna antikoncepcia patrí medzi najrozšírenejšie metódy zabránenia počatiu na svete. Obsahuje hormóny, ktoré zabraňujú ovulácii a zároveň menia prostredie v krčku maternice a v maternici.

Antikoncepčné pilulky

Najznámejšou formou sú tablety užívané každý deň v rovnakom čase.

Výhody: vysoká účinnosť, možnosť upraviť menštruačný cyklus, často zmierňuje bolesti pri menštruácii, môže pomôcť pri akné.

Nevýhody: nutnosť pravidelného užívania, niektoré ženy trápia vedľajšie účinky, nie je vhodná pre všetky zdravotné stavy.

Antikoncepčná náplasť

Náplasť sa lepí na kožu a hormóny sa postupne vstrebávajú do tela. Mení sa raz týždenne.

Vaginálny krúžok

Pružný krúžok si žena zavádza do pošvy na tri týždne. Potom nasleduje týždňová prestávka.

Hormonálne injekcie

Aplikujú sa zvyčajne raz za niekoľko mesiacov a nevyžadujú každodennú kontrolu.

Hormonálny implantát

Malá tyčinka zavedená pod kožu paže uvoľňuje hormóny postupne niekoľko rokov. Patrí medzi najúčinnejšie formy antikoncepcie.

Odborníci čoraz viac odporúčajú metódy označované ako LARC (Long Acting Reversible Contraception), teda implantáty a vnútromaternicové telieska. Dôvodom je ich vysoká účinnosť a minimálne riziko ľudskej chyby. Moderné prípravky často obsahujú nižšie dávky hormónov než predtým, čo môže znižovať výskyt niektorých nežiaducich účinkov.

Vnútromaternicové telieska zažívajú v posledných rokoch veľký návrat. Sú vhodné najmä pre ženy, ktoré nechcú myslieť na každodenné užívanie antikoncepcie.

Hormonálne teliesko

Postupne uvoľňuje malé množstvo hormónu priamo v maternici.

Výhody: veľmi vysoká účinnosť, dlhodobá ochrana, často výrazne znižuje intenzitu menštruácie.

Nehormonálne (medené) teliesko

Neobsahuje hormóny. Meď vytvára prostredie, ktoré bráni oplodneniu.

Výhody: bez hormónov, dlhá životnosť, vhodné pre ženy, ktoré hormonálnu antikoncepciu nechcú alebo nemôžu užívať.

Bariérové metódy vytvárajú fyzickú prekážku medzi spermiami a vajíčkom.

Kondóm

Mužský kondóm je jedinou bežne používanou metódou, ktorá zároveň chráni pred pohlavne prenosnými infekciami.

Výhody: dostupnosť, ochrana pred infekciami, bez hormónov.

Nevýhody: nižšia účinnosť pri nesprávnom použití, možnosť pretrhnutia alebo skĺznutia.

Ženský kondóm

Menej známa alternatíva mužského kondómu.

Pesar a cervikálny klobúčik

Pomôcky zavádzané do pošvy pred pohlavným stykom. Často sa používajú spolu so spermicídnymi prípravkami.

Tieto metódy nevyužívajú hormóny ani pomôcky. Sú založené na sledovaní plodných a neplodných dní.

Patria medzi ne:

• symptotermálna metóda,
• sledovanie bazálnej teploty,
• pozorovanie cervikálneho hlienu,
• monitorovanie ovulácie pomocou testov.

Ich úspešnosť závisí od dôslednosti a správneho vyhodnocovania cyklu.

Čoraz populárnejšie sú mobilné aplikácie a inteligentné teplomery, ktoré pomáhajú ženám sledovať menštruačný cyklus a ovuláciu. Tieto technológie však nenahrádzajú klasickú antikoncepciu a ich spoľahlivosť závisí od správneho používania.

Pre ženy aj mužov, ktorí už neplánujú ďalšie deti, existujú trvalé metódy. Ide o sterilizáciu u žien (chirurgický zákrok, pri ktorom sa prerušia vajcovody) a vazektómiu u mužov (jednoduchý zákrok, pri ktorom sa prerušia semenovody). Patria medzi najspoľahlivejšie formy antikoncepcie.

Takzvaná „tabletka po“ nie je určená na bežné používanie. Slúži ako riešenie v prípade zlyhania inej metódy, napríklad pri prasknutí kondómu.

Najväčšiu účinnosť má, ak sa užije čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku.

Vedci už viacero rokov pracujú na hormonálnych aj nehormonálnych variantoch mužskej antikoncepcie. Niektoré prípravky sú vo fáze klinického testovania, ale bežne dostupná mužská antikoncepčná pilulka zatiaľ na trhu nie je.

Pri výbere je dobré zvážiť vek, zdravotný stav, plánovanie budúceho tehotenstva, frekvenciu sexuálneho života, osobné preferencie, ochotu pravidelne užívať lieky.

To, čo vyhovuje jednej žene, nemusí byť ideálne pre druhú. Dôležitá je preto individuálna konzultácia s gynekológom, ktorý zohľadní zdravotnú históriu aj životný štýl.

Moderná antikoncepcia dnes ponúka oveľa viac než len ochranu pred neplánovaným počatím. Môže pomáhať ženám zvládať menštruačné ťažkosti, endometriózu, silné krvácanie alebo nepravidelný cyklus. Zároveň však žiadna metóda nie je stopercentne vhodná pre každého.

Najdôležitejšie je nájsť riešenie, ktoré bude bezpečné, pohodlné a bude zodpovedať aktuálnej životnej situácii ženy. Dobre zvolená antikoncepcia totiž môže výrazne prispieť nielen k reprodukčnému zdraviu, ale aj k celkovej pohode a kvalite života.

• Štátny ústav pre kontrolu liečiv — Pre verejnosť, pacientov a médiá
• Štátny ústav pre kontrolu liečiv — Hlásenie podozrení na nežiaduce účinky liekov