Tehotenská knižka - kedy ju dostanem a čo v nej nájdem?

Vzhľad sa môže líšiť, obsah všetkých knižiek je však prakticky rovnaký. Pri vystavení vám do nej lekár vyplní osobné údaje, kontaktnú osobu, číslo poisťovne, zamestnanie. Nájdete tu dátum poslednej menštruácie (PM), termín pôrodu (TP) podľa poslednej menštruácie aj ultrazvukového vyšetrenia (UZ).

Sestra v prenatálnej poradni vám do nej bude zaznamenávať termíny návštev v tehotenskej poradni a vyplní dátum, kedy by ste mali nastúpiť na materskú dovolenku. Zapíše do nej aj východiskovú váhu a výšku.

V tehotenskej knižke nechýbajú ani záznamy celkovej anamnézy – operácie, lieky, alergie, transfúzie. Do gynekologickej anamnézy sa uvádzajú gynekologické ochorenia, menštruačný cyklus, pôrody (prvorodička sa zapisuje ako primapara, druhorodička ako secundipara atď.). V prípade predchádzajúcich pôrodov sa zaznamená rok, hmotnosť, dĺžka tehotenstva a prípadné komplikácie.

Pri prvom vyšetrení v tehotenskej poradni väčšinou v 10. týždni tehotenstva vám lekár odoberie krv, aby zistil vašu krvnú skupinu (KS) a prítomnosť protilátok (RH-faktor), a krvný obraz (KO). Odobratá krv slúži aj na vylúčenie infekcií, ktoré by mali zásadný vplyv na zdravie matky aj bábätka. Ide o syfilis (BWR), žltačku typu B (HBsAg) a HIV. Pri prvom vyšetrení lekár tiež vykoná prvé ultrazvukové vyšetrenie a jeho výsledky zapíše do knižky. Skratky, ktoré pri tom používa, rozpisujeme nižšie.

Do tehotenskej poradne budete chodiť pravidelne a pri každej návšteve sa zapíšu výsledky týchto vyšetrení:

• Krvný tlak (TK)
• Orientačné vyšetrenie moču – moč sa testuje na prítomnosť cukru (riziko tehotenskej cukrovky), bielkovín (riziko preeklampsie), krvi v moči, pomocou lakmusového papierika
• Prírastok hmotnosti
• Prípadné opuchy končatín
• Vonkajšie a vnútorné gynekologické vyšetrenie, ktoré posúdi rast maternice, kvalitu krčka maternice (cervix skóre – CS), a vo vyšších štádiách tehotenstva aj naliehajúcu časť plodu

Od 20. týždňa tehotenstva sa ošetrujúci lekár pýta na pohyby plodu. Pravidelne sledujte pohyby vášho bábätka. Je to doslova životne dôležité nielen pre vaše bábätko, ale aj pre vás. Od 24. týždňa tehotenstva potom lekár počúva aj srdcové ozvy dieťaťa. Aj tieto výsledky zapíše do knižky.

Medzi 10. až 13. týždňom tehotenstva vám lekár vykoná takzvaný screeningový test na prípadné rozpoznanie vrodených vývojových chýb. V knižke toto vyšetrenie nájdete väčšinou pod skratkou VVV.

Medzi 16. až 18. týždňom tehotenstva lekári vykonávajú tzv. triple test (TT).

Medzi 24. až 27. týždňom tehotenstva podstúpite záťažový test na cukrovku, ktorého výsledky sa do knižky zapisujú ako tzv. oGTT.

V 35. až 37. týždni tehotenstva sa vykonáva ďalšie vyšetrenie pod skratkou GBS. Vykonáva sa vaginálnym výterom a má za úlohu odhaliť streptococcus agalactiae, alebo inak streptokoka skupiny B.

Od 38. týždňa tehotenstva vám už v pôrodnici budú nahrávať záznam oziev plodu (OP) a činnosti maternice. Výsledky sa tiež zapisujú do tehotenskej knižky.

Ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva podstúpite minimálne trikrát: v 10. až 12. týždni tehotenstva, v 20. až 22. týždni tehotenstva a v 30. až 32. týždni tehotenstva. V súvislosti s ultrazvukovým vyšetrením sa do knižky uvádzajú skratky:

CRL – dĺžka plodu od temena po kostrč, meria sa v 10. až 14. týždni tehotenstva

ASP – znamená prítomnosť srdcovej akcie plodu

PA – prítomnosť/neprítomnosť pohybovej aktivity plodu

PV – posudzuje sa množstvo a farba plodovej vody

NT – znamená šijové presvetlenie, čo je šírka podkožia v oblasti šije plodu, ktorá môže poukázať na zvýšené riziko Downovho syndrómu

NB – vyšetrenie nosovej kosti, ktoré sa vykonáva v 12. týždni tehotenstva. Neprítomnosť nosovej kosti upozorní na možnú genetickú chybu plodu.

Podrobnejšie informácie o jednotlivých vyšetreniach, ktoré vás počas tehotenstva čakajú, rozoberáme v iných článkoch.

V tehotenskej knižke nájdete aj kolónku na záznam o vyšetrení u vášho stomatológa a návšteve u praktického lekára. Stomatológa by ste mali navštíviť v priebehu tehotenstva minimálne raz, aby vám skontroloval zuby, aby sa zamedzilo prípadnému zápalu a tým aj následnej infekcii do celého tela, čo by mohlo ohroziť bábätko. Praktický lekár vám potom pripraví správu pre pôrodnicu vrátane interného vyšetrenia s EKG.

Ďalej sa do tehotenskej knižky zaznamenávajú prípadné hospitalizácie či iné odborné vyšetrenia. Väčšinou obsahuje tehotenská knižka aj rady, čo si vziať do pôrodnice.

Tehotenská knižka slúži na dôležité záznamy o priebehu tehotenstva a zdravotnom stave ženy. Majte ju neustále pri sebe, keby sa v priebehu tehotenstva stalo čokoľvek nepriaznivé - napríklad choroba, úraz, ťažkosti spojené s tehotenstvom - a nahliadol do nej ktorýkoľvek lekár.

• Národný portál zdravia (NCZI) — Čakáme dieťatko