Dá sa pripraviť na pôrod? Ako bojovať s bolesťami?

Pohyb

Prechádzajte sa pomaly sem a tam po miestnosti, jemne „pérujte“ nohami alebo pohupujte panvou. Keď si sadnete, nohy si natiahnite a uvoľnite. Sama si regulujte, aký pohyb vám vyhovuje.

Úplne nevhodná je poloha na chrbte. Je dokázané, že keď žena leží na chrbte, znižuje sa prietok krvi placentou, ktorou sa plodu privádza kyslík, pretože váhou tehotenského bruška sa blokujú hlavné cievy. Táto poloha je proti gravitácii. Keď rodička leží na chrbte, pôrodný kanál smeruje nahor a žena musí vynaložiť dvojnásobné úsilie na vytlačenie bábätka. Aj pre samotnú ženu je táto poloha nepohodlná. Zle sa jej dýcha.

Úľavové polohy pri pôrode

Prvá doba pôrodná

• Poloha v stoji v predklone: Niečoho alebo niekoho sa pridržíte alebo oprete. Môžete pomaly pohupovať bokmi do strán. Toto sa odporúča v prvej polovici prvej doby pôrodnej.
• Poloha na štyroch: Oprite sa rukami o podložku. Môžete hýbať telom zo strany na stranu. Medzi kontrakciami spustíte hrudník voľne na podložku a relaxujte. Táto poloha pomáha pri nepravidelných polohách bábätka.
• Poloha v drepe: Niečoho sa pevne držte. Môžete sa mierne pohupovať. Veľmi napomáha otváraniu pôrodných ciest. Výrazne sa tým skracuje 1. doba pôrodná.

Druhá doba pôrodná:

• Poloha v sede s nohami pritiahnutými k telu a pevne podoprutým chrbtom: Počas tlačenia sa snažte schúliť do klbka, medzi sťahmi sa voľne oprite dozadu a pokojne dýchajte.
• Podrep: Je fyzicky najnáročnejšia poloha a sú pri nej potrební ďalší dvaja ľudia, ktorí vás budú podopierať. Na druhej strane je to najefektívnejšia poloha, pretože umožňuje maximálne roztiahnutie pôrodných ciest a účinok gravitácie je pri nej najsilnejší.

Masáže

Pri pôrode sa používa čiastočná masáž jednotlivých miest podľa potreby tam, kde je bolesť najsilnejšia, alebo tých miest, ktoré je potrebné uvoľniť. Nikdy nerobíme celkovú masáž tela.

Masáž chrbta a krížovej oblasti (aj počas kontrakcií)

Sadnite si na stoličku tak, aby ste sa plecami opierali o operadlo stoličky. Uvoľnite sa. Partner sa môže postaviť za vás.

Masáž bruška (aj počas kontrakcií)

Sama si môžete pri chôdzi alebo v stoji jemne masírovať bruško krúživými pohybmi proti smeru hodinových ručičiek.

Masáž dolných končatín a horných končatín (medzi kontrakciami)

Ľahnite si na posteľ alebo si sadnite na stoličku a pôrodný partner vám jemnou masážou uvoľní lýtka a chodidlá. Alebo masíruje dlane či prsty.

Počas prvej doby môžete vo väčšine pôrodníc použiť lopty, žinenky, relaxačné vankúše, vaky alebo pôrodné stoličky.

Počas prvej doby pôrodnej pociťuje rodička bolesti počas kontrakcií. Bolesť je tupá.

Najprv ide najmä o bolesti v podbrušku a až potom v krížovej oblasti. Sťahy sú najbolestivejšie na konci prvej doby pôrodnej.

Nefarmakologické tíšenie bolesti

K nefarmakologickým opatreniam bolestí pri pôrode patrí najmä oboznámenie ženy s priebehom pôrodu a nácvik správania počas neho môže napomôcť znížiť bolestivé vnímanie kontrakcií.

Farmakologické tíšenie bolesti

Používajú sa tieto skupiny liekov:

• Epidurálna analgézia - Patrí medzi najúčinnejšie metódy ovplyvnenia bolesti pri pôrode. Je bezpečná pre matku aj plod.
• Lokálne anestetiká - Medzi možné komplikácie patrí infekcia v mieste vpichu.
• Inhalačné prípravky - Zmes kyslíka a oxidu dusného v analgetickej dávke môže byť podávaná v priebehu prvej aj druhej doby pôrodnej. V našich podmienkach je použitie tzv. „rajského plynu“ málo rozšírené. Zrejme z dôvodu rizika kontaminácie prostredia a ovplyvnenia zdravotníckeho personálu.
• Celkovo aplikované analgetiká, spazmolytiká a anxiolytiká - Tieto látky sa používajú v dávkach, ktoré bolesť iba utlmia. Sú indikované iba v prvej dobe pôrodnej. Pri vyššom dávkovaní hrozí riziko útlmu dychu matky aj plodu.

Prežívanie bolesti pri pôrode sa u jednotlivých rodičiek silno líši. Nesmierne dôležitú úlohu vždy zohráva postoj ženy k pôrodnému procesu a jej momentálne duševné rozpoloženie.

Môžete si zostaviť pôrodný plán. Je to písomná forma želaní a predstáv rodičky o priebehu pôrodu, s ktorou prichádza na pôrod na pôrodnú sálu.

Túto formu odovzdávania a sprostredkovania informácií o sebe využívajú predovšetkým informované ženy, ktoré absolvujú predpôrodné kurzy, ale sú to aj rodičky s negatívnou skúsenosťou z minulého pôrodu a týmto pôrodným plánom sa chcú „poistiť“ a zabrániť tomu, aby sa to negatívne znova zopakovalo.

Aj keď si zostavíte pôrodný plán, záleží na tom, v akom psychickom a fyzickom stave prídete na pôrod. Či sa tešíte na bábätko, ste vyspatá, najedená a pozitívne naladená, alebo či máte strach, ste v nepohode, nevyspatá a unavená. Podľa toho sa bude aj všetko okolo pôrodu odvíjať.

Nie všetky pôrodnice vedia s pôrodnými plánmi pracovať a personál je im naklonený.

Čo napísať do pôrodného plánu?

Pred vytváraním pôrodného plánu sa zamyslite, čo je pre vás dôležité. Želania, pocity, presvedčenia, obavy, strach, predošlé skúsenosti – pozitívne, negatívne.

Pôrod ale nemožno presne naplánovať, to je potrebné mať stále na pamäti.

• Národný portál zdravia (NCZI) — Čakáme dieťatko