Aby deti dobre spali

Každý spánok má niekoľko fáz: zaspávanie, REM a nREM fázu, prebúdzanie a snívanie. Spánok u detí sa líši tým, že nemá fázu REM a nREM, ale fázu pokojného a aktívneho spánku. Poďme si jednotlivé fázy spánku priblížiť.

Zaspávanie

Zaspávanie je stav medzi bdením a spánkom. Pre zaspávanie sú typické výrazné telesné pohyby a zmeny polôh tela. V tejto fáze sa často objavujú svalové kŕče, ktoré nás môžu aj na chviľočku zobudiť. Pri zaspávaní sa znižuje aktivita srdca či svalové napätie. Počas zaspávania dochádza k polosnom alebo dieťa ľahko podlieha zmyslovým klamom (napríklad pád z bicykla). Objavuje sa aj pseudohalucinácia – ak človek počas dňa vykonáva zdĺhavú činnosť, môže nám stále mihať pred očami.

Zaspávanie a celonočný spánok sú tiež najčastejšou témou rodičov. Predtým sme sa často stretávali s názorom, že v roku by dieťa malo spať celú noc samo, ale najčastejšie začínajú deti spať naozaj celú noc až okolo druhého, až tretieho roka. Do tohto času prechádza intenzívnym vývinom psychicky aj fyzicky a často potrebujú asistenciu. Ak je dieťa dojčené a spí spoločne v posteli s rodičmi, alebo v ich blízkosti, v noci sa väčšinou budí povedzme každé dve, tri hodiny. Je to ich druh spánku, je to taký polospánok a aj ženy, ktoré na dojčenie nevstávajú z postele, ráno ani poriadne nevedia, či a koľkokrát v noci dojčili. Aj ony sú v polospánku. Pre deti je to biologicky prirodzené a záleží už len na rodičoch, dokedy chcú túto potrebu dieťaťa napĺňať.

O rôznych príčinách budenia a dlhého zaspávania malých detí sme písali aj v rozhovore Ako na zaspávanie a spánok detí bez sĺz a krikov.

{{:pr:}}

Aj vy sa pýtate, ako pomôcť dieťaťu zaspať? Máme pre vás pár tipov:

• Dieťa sa potrebuje upokojiť - nemôžete chcieť od dieťaťa, ktoré behá po byte, aby si z minúty na minútu líhalo do postieľky a spalo. Dieťa, ktoré je neustále v pohybe, sa musí najprv upokojiť. Urobte si večerný rituál, keď dieťa aspoň hodinu predtým, než pôjde do postieľky, bude v pokoji. Čítajte mu rozprávku, nechajte ho maľovať alebo stavať kocky, alebo vymyslite akúkoľvek zábavu, ktorá nebude fyzicky náročná a dieťa donúti prestať behať. U temperamentnejších detí to môže byť niekedy náročné, ale verte, že je to účinné.
• Pravidelnosť - áno, malé deti potrebujú stály režim. To, čo vám môže prísť ako nuda a šeď, je pre dieťa veľmi dôležité počas celého dňa. Pred spaním vytvorte pár rituálov, ktoré budete pravidelne dodržiavať. Dieťa si tak ľahšie zvykne na to, že po kúpaní príde rozprávka a po rozprávke nasleduje spinkanie a lepšie to prijme. Navyše sa medzitým krásne upokojí. Dieťa je vhodné ukladať do postieľky približne v rovnaký čas.
• Príjemné prostredie na spinkanie - zabezpečte dieťaťu príjemné prostredie na spinkanie. Eliminujte všetko, čo by v dieťati mohlo vyvolať pocit strachu a neistoty. Miestnosť, v ktorej spolu spíte, by mala byť tiež príjemne vyvetraná. Ak dieťa už spí samo, nechajte pootvorené dvere. Pomôcť môže aj pekná detská posteľná bielizeň. Deti sa môžu pri výbere posteľnej bielizne tiež zapojiť. V posteľnej bielizni, ktorú si mohli samy vybrať, sa im bude určite zaspávať o niečo lepšie. Vy sa potom môžete venovať výberu vhodného materiálu (ako na to, sme písali v článku Spať ako v bavlnke).
• Každé dieťa je iné. Niektoré deti sa po pusinke otočia na bok, zavrú oči a zaspia. Iné sa prevaľujú a nemôžu zaspať, vyžadujú vašu prítomnosť. Ak dieťa plače hystericky, je vidieť, že ho niečo trápi. V takom prípade ho pochovajte a utíšte. Neopúšťajte ho, dieťa potrebuje vedieť, že je milované. Dajte mu najavo svoju lásku. Príde čas, keď už o vašu prítomnosť až tak stáť nebude.
• Nebojte sa pomocníkov - je známe, že bábätkám pomáha najlepšie zaspať, ak im upravíme prostredie tak, že im pripomína maternicu. Nebojte sa teda využiť biely šum (o tom sme už písali v článku Ako docieliť pokojný spánok bábätka?), výborne tiež pomáhajú hniezdočky alebo hojdačky pre bábätká. Tie napodobňujú tesný priestor maternice a pri hojdaní navodzujú rovnaký pocit, ako keď sa bábätko hojdalo vo vašom bruchu pri chôdzi. Bábätko však v hniezdočku ani v hojdačke nenechávajte spať bez dozoru – na spanie patrí na chrbát na rovný pevný podklad. Prečítajte si, akú skúsenosť majú s takou hojdačkou pre bábätko aj naše mamičky. U väčších detí môžete občas využiť audioknihy.

Aktívna a pokojná fáza spánku

Spánok detí sa od spánku dospelých v mnohých ohľadoch líši. Neprebiehajú u nich fázy REM a nREM. U dojčiat sa striedajú fázy pokojného a aktívneho spánku. Aktívny cyklus spánku dojčaťa sa podobá REM fáze u dospelých. Dieťa v tejto fáze pohybuje viečkami, objavujú sa občasné pohyby končatín, má nepravidelné dýchanie a objavujú sa aj hlasové prejavy (napríklad krátky výkrik alebo plač). Dieťa v tejto fáze ľahko prebudíte. Fáza trvá zhruba polovicu každého spánkového cyklu, teda asi 30 minút.

Druhou polovicou je pokojný spánok. Tu sa viečka nepohybujú, dýchanie je pravidelné a pohyb tela je minimálny. V tejto fáze spánku dieťa väčšinou nezobudí ani väčší hluk alebo iné vyrušenie. Rovnako ako u dospelých pri prechode z aktívneho do pokojného spánku sa dieťa buď prebudí, alebo pokračuje v spánku ďalej. Ako dieťa rastie, pokojný spánok postupne naberá vlastnosti nREM spánku. Doba pokojného spánku sa predlžuje a doba aktívneho spánku sa skracuje. Táto zmena je postupná a trvá niekoľko rokov, až do školského veku.

V prvom polroku dieťaťa jeden cyklus aktívneho a pokojného spánku trvá 50-60min.

Prebúdzanie

Je to návrat zo spánku do stavu bdenia. Fáza prebúdzania je veľmi podobná fáze zaspávania, ale je omnoho rýchlejšia.

Medzi poruchy spánku patria napríklad námesačnosť, nočné desy, nočné mory alebo nočná úzkosť.

Námesačnosť

Typickým prejavom námesačnosti je, keď dieťa vstane z postele, chodí po izbe, byte. Dobrým príkladom je aj chodenie na toaletu. Námesačné deti tiež často otvárajú okná, dvere na balkón a pod. U takýchto detí je preto potrebné dôsledne dodržiavať bezpečnostné opatrenia. Pravdepodobne budete musieť zamykať dvere von z bytu alebo domu, na okná použiť bezpečnostné poistky.

Po prebudení si dieťa nič nepamätá. Námesační sa nemajú budiť, ale majú byť odvedení späť do postele.

Nočné desy

Nočný des (pavor nocturnus) je krátky desivý sen, ktorý sa dieťaťu sníva počas pokojnej fázy spánku. Z toho dôvodu ho zriedkakedy zobudí. Dieťa po 4 hodinách spánku začne plakať, kričať, kope nohami, bije sa. Pozerá sa do prázdna, pravdepodobne ho nijako neutíšite, potí sa a má rýchly tep. Tento stav väčšinou odoznie tak rýchlo, ako sa objavil. Trvá cca 20-30min. Rovnako ako pri námesačnosti si dieťa nebude nič pamätať a preto sa ho na druhý deň nič nevyspytujte. Mohli by ste v ňom vyvolať nepríjemné pocity ako je strach a úzkosť z toho, že si na nič nespomína.

Tento stav by mal odoznieť do siedmeho roka života. Ak sa tak nestane, vyhľadajte odbornú pomoc.

Nočná úzkosť a nočné mory

Nočné mory sú desivé, živé sny počas aktívnej fázy spánku. Po prebudení si dieťa nočnú moru jasne pamätá. Vyskytujú sa zvyčajne u detí (ale aj dospelých), ktorí prežili nejakú traumu.

Všetky deti majú občas samé vo svojej izbičke v noci strach. Príčinou týchto nepríjemných nočných prejavov sú všedné zážitky, narodenie súrodenca, sťahovanie a pod. Malé dieťa nevie opísať svoje obavy, hanbí sa. Hovorte so svojím dieťaťom a pozorne mu načúvajte, pretože aj keď sa vám jeho starosti môžu zdať banálne, pre neho sú v ten moment naozaj znepokojujúce. Najčastejšie sa nočné mory objavujú medzi 3.- 6. rokom života, keď si dieťa začína uvedomovať svoje pocity. Dieťa sa po zlom sne prebudí so strachom, plačom a pocitom ohrozenia. Dajte mu k posteli lampičku, buďte pri ňom, kým sa neupokojí, a dajte mu pocit istoty a pokoja. Deti by mali vedieť, že môžu kedykoľvek prísť k vám do postele, aby sa nebáli a znovu získali istotu, pocit bezpečia. Ak má vaše dieťa škaredé sny až príliš často, bude za tým najskôr schovaný nejaký problém. Tu by ste mali zvážiť návštevu psychológa.