Kedy ísť s dieťaťom k lekárovi po úraze hlavy

Ak ste svoje bábätko neustrážila a spadlo na zem z výšky, pravdepodobne začne plakať. Ak bábätko spadne z výšky na tvrdú podlahu, zľakne sa a prirodzenou reakciou je plač. Vezmite ho do náručia a pokúste sa ho utíšiť. Tiež ho prezrite, či nie je zranené, a pozorujte jeho reakcie. Ak dieťa stále plače alebo má krvavé zranenie, radšej ihneď vyrazte k lekárovi alebo volajte záchrannú službu. Tú volajte aj v prípade, keď je dieťa malátne, vracia, upadá do bezvedomia, nereaguje na vaše podnety, je veľmi ospalé, má svalové kŕče.

Ak je dieťa relatívne v poriadku, ale máte pochybnosti, kontaktujte pediatra vášho dieťaťa. Horšia situácia môže nastať v prípade, že dieťa neplače a nereaguje. Najprv overte jeho životné funkcie. Oslovte ho a jemne sa ho dotknite, napríklad poklepte na chodidlo alebo rameno. Dieťaťom nikdy netraste – po úraze hlavy by mu to mohlo vážne ublížiť. Ak nereaguje, sledujte, či sa dvíha hrudníček, a započúvajte sa, či dieťa dýcha. Ak nedýcha alebo dýcha nepravidelne, začnite resuscitáciu a zároveň ihneď volajte záchrannú službu na čísle 155. Ako vykonávať resuscitáciu sa dočítate v článku Nebezpečenstvo pri kúpaní a prvá pomoc pri topení.

Ak staršie dieťa spadne z výšky na hlavu, napríklad z poschodovej postele či preliezačky, tiež ho ihneď prezrite a pozorujte počas niekoľkých hodín. Strážte ho aj v noci v intervale 2 – 3 hodiny. Dieťaťu podávajte len vodu, v žiadnom prípade nie lieky proti bolesti. Ak sa dieťa sťažuje na akúkoľvek bolesť, kontaktujte lekára. Staršie dieťa vám väčšinou povie, že ho niečo bolí. V prípade, že ste pád nevideli, snažte sa zistiť, ako sa úraz stal. Po prebudení dieťa opäť dôkladne prezrite a pozorujte. Ak máte pochybnosti, opäť kontaktujte pediatra. Akonáhle sa vám vaše dieťa nezdá, je malátne, veľmi unavené, padajú mu viečka alebo vás nevníma, volajte ihneď záchranku. Len vy svoje dieťa dobre poznáte a spoznáte, že je iné, dajte na svoju intuíciu!

Ak dôjde k vyrazeniu mliečneho zuba, nie je potrebné to riešiť. Ak si však dieťa vyrazí stály zub, rozhodne ho neumývajte. Ak zub nájdete, nesiahajte na koreň, iba na korunku a najlepšie do 30 minút navštívte zubára.

Kosti dojčiat sú veľmi mäkké a pružné, a tým pádom nedôjde k zlomenine tak ľahko. Rovnako je mäkká aj lebka, ktorá chráni mozog. Pri pôrode je mäkká lebka výhodou, dokáže tak ľahšie prejsť pôrodnými cestami. Nevýhodou je to však v prípade pádu na hlavičku, keď môže ľahšie dôjsť k poraneniu. Častým dôsledkom pádu na hlavičku býva hrča. Ide o povrchové zranenie, ktoré ošetríte priložením studeného obkladu či vrecka s ľadom na dobu aspoň 20 minút.

Niekedy môže pri páde dôjsť k tržným ranám na tvári. Keďže je tvárová časť veľmi prekrvená, často môže aj malá ranka veľa krvácať. Najprv ranu dôkladne umyte čistou vodou a použite dezinfekciu. Odporúčam použiť dezinfekciu, ktorá nepáli. Ja mám v lekárničke Betadine, ktorý je však potrebné riediť. Alebo použite Jodisol, ale v každom prípade dajte pozor na oči. Po ošetrení na ranu použite sterilný obväz či prežehlenú vreckovku alebo plienku. V prípade neprestávajúceho krvácania či väčšieho poranenia navštívte lekára. Ak sa do rany dostal akýkoľvek predmet, kamienky, črepy, odstránenie nechajte vždy na lekárovi!

Niekedy, žiaľ, môže dôjsť k vnútornému zraneniu, ktoré je vážnejšie. Častým vnútorným zranením pri páde na hlavu je otras mozgu čiže komócia. Pri akomkoľvek podozrení na otras mozgu je nutné ihneď volať záchrannú službu alebo dieťa odviezť do nemocnice. Možné príznaky otrasu mozgu sú:

• dieťa upadne do bezvedomia (niekedy „len“ na pár sekúnd)
• výpadok pamäti (dieťa si nepamätá, ako sa úraz stal)
• zmätenosť, malátnosť, únava
• urputné vracanie, bledá farba pleti, potenie
• silná bolesť hlavy
• z ucha či nosa vyteká číra tekutina alebo krv
• náhla bolesť ucha bezprostredne po úraze
• nesúvislá reč

Ak dieťa upadne do bezvedomia, ktoré trvá dlhší čas (viac než niekoľko minút), ide už o pomliaždenie mozgu čiže kontúziu.

Otras mozgu sa lieči pomocou liekov proti bolesti, dôležitý je pokoj na lôžku. Liečba tohto zranenia patrí do kompetencie neurológov. Pomliaždenie mozgu sa lieči buď konzervatívne, alebo chirurgicky.

Možné následky po úraze mozgu:

• poruchy pamäti, reči, sústredenosti, spánku
• bolesti hlavy, migrény, závraty
• poškodenie hybnosti, intelektu

Okrem vyššie spomenutej prevencie u novorodencov a dojčiat je dôležité kúpiť deťom na šport prilbu (a používať ju vždy pri jazde na bicykli, kolobežke, korčuliach či lyžovaní), prípadne ďalšie ochranné pomôcky. Choďte deťom príkladom a používajte prilbu pri športe tiež! Pri jazde autom je azda pre každého samozrejmosťou použiť detskú autosedačku či bezpečnostný pás.

Máte skúsenosti s pádmi detí na hlavu? Ak nie, ako u vás vyzerá prevencia? Vedeli by ste prípadne, ako poskytnúť prvú pomoc či ako spoznať závažnejší úraz hlavy?

• Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby SR — Ako funguje záchranná zdravotná služba, tiesňová linka 155
• Ministerstvo zdravotníctva SR — Sieť ambulantných pohotovostí