Keď dieťa nezapadá do tabuliek

Rastový hormón je podstatný pre zdravý rast a vývin dieťaťa. Jeho množstvo riadi podvesok mozgový, hypofýza, a hypotalamus, ktorý je spojený kanálikom s hypofýzou. Obe žľazy sa nachádzajú v mozgu a pri ich poruche spôsobenej genetickými poruchami, úrazom alebo chorobou môže dôjsť k zníženiu hladiny rastového hormónu. Následkom môže byť oneskorený rast. Pri podozrení na nedostatok rastového hormónu je potrebné navštíviť detského endokrinológa. Ten sa špecializuje na hormonálne poruchy zahŕňajúce nielen poruchy rastu. Pamätajte, že včasná liečba je veľmi dôležitá, pretože liečba rastovým hormónom má najväčší význam v mladom veku. Rastový hormón je možné podávať v množstve, ktoré je potrebné, aby dieťa normálne rástlo.

Rastový hormón neovplyvňuje iba rast kostí, ale aj orgány v tele. Pri poruchách rastu sú teda poškodené niektoré orgány. Pri gigantizme a akromegálii sa objavujú aj poruchy srdca, ktoré sa prejavia ako vysoký krvný tlak alebo poruchy srdcového rytmu. Pôsobením rastového hormónu môže byť narušený aj tráviaci systém, koža a podkožie pri nadmernej tvorbe hormónu hrubnú a dotyčný sa viac potí.

Zvýšená tvorba rastového hormónu môže viesť ku gigantizmu či akromegálii. Čím sa tieto poruchy líšia? Gigantizmus sa prejaví u detí či dospievajúcich v období ich rastu a spôsobí nadmernú výšku. Prejaví sa pri zvýšenej až veľmi vysokej hladine rastového hormónu. Naproti tomu akromegália sa objavuje až u dospelých pri vysokej hladine rastového hormónu. Hoci ich kosti už nerastú do dĺžky, prejavuje sa zväčšením okrajových častí, napríklad končekov prstov.

Príčinou je nádor hypofýzy či akejkoľvek inej časti tela, prípadne môže ísť o neobvyklé, často dedičné ochorenie (napríklad Albrightov syndróm, neurofibromatóza). Častejšie sa objavuje akromegália, a to v tretej dekáde života.

Gigantizmus sa prejavuje vysokou postavou, nadváhou či obezitou, bolesťami hlavy, zhoršením zraku, nadmerným potením, poškodením kĺbov, poškodením srdca a výraznými rysmi na tvári (výrazný predkus).

Naproti tomu akromegália sa prejavuje zväčšenými končekmi prstov, zväčšením jazyka, zvýraznením vrások na čele, opuchnutými viečkami, rozšírením nosa, mastnou pleťou a vysokým krvným tlakom.

Možnými komplikáciami týchto chorôb môže byť cukrovka, zväčšenie štítnej žľazy, zadychčanosť, spánkové apnoe, vysoký tlak, vznik močových kameňov, slabosť, syndróm karpálneho tunela.

Cieľom liečby je zbaviť sa nádoru, a to napríklad pomocou neurochirurgického zákroku, ožarovaním alebo farmakologickou terapiou.

Nanizmus, alebo trpaslíctvo, sa prejaví pri nízkych hodnotách rastového hormónu. Na jeho vznik má vplyv aj genetika. Ide o stav, keď je významne ovplyvnený rast a mineralizácia kostí. Jedinec je od detstva výrazne menší oproti svojim rovesníkom. Ak sú uzavreté rastové zóny kostí, k čomu bežne dochádza v puberte, ďalší rast už nie je možný.

Pri liečbe je dôležité nájsť príčinu a vykonať genetické vyšetrenie. Niektoré hormonálne poruchy možno liečiť napr. podávaním hormónov, ale iba do puberty. Po zastavení rastu je možné vykonávať iba chirurgické korekcie a miernenie príznakov ťažkostí.

• Národný portál zdravia (NCZI) — Dieťa v rodine
• Ministerstvo zdravotníctva SR — Sieť ambulantných pohotovostí