Starostlivosť o uši detí – čistiť alebo nečistiť?

Ako sa starať o ušká bábätiek, sa dočítate v článku Vlastná starostlivosť o dieťa. Ako som už spomenula vyššie, zvukovod má samočistiacu funkciu. Vo väčšine prípadov teda nie je potrebné deťom uši čistiť. Stačí iba odstrániť maz mimo zvukovodu, ktorý je vidieť. Nie je však dobré maz „tlačiť“ vatovou tyčinkou dovnútra, aj keď sa snažíte presne o opak. Môžete tak prispieť k hromadeniu mazu vo vnútri ucha, čo môže spôsobiť zhoršenie sluchu.

U niektorých jedincov s asymetrickým tvarom zvukovodu, starších ľudí alebo napríklad ľudí s kožným ochorením zvukovodu sa však maz vo zvukovode môže nadmerne hromadiť samovoľne a pravidelne sa v ňom vytvorí mazová zátka. Pri vytvorení mazovej zátky v uchu môže dieťa horšie počuť, trpieť hučaním v ušiach, tlakom v uchu alebo aj závratmi. S odstránením mazovej zátky vám jednoznačne pomôžu v ambulancii ORL, kde dieťaťu lekár ucho vypláchne. Mazová zátka sa môže tvoriť opakovane.

Aby som to zhrnula, deťom väčšinou nie je treba uši čistiť. Stačí, keď vonkajšiu časť umyjete vodou v sprche. Pri vyústení mazu mimo zvukovodu si môžete vziať na pomoc vatovú tyčinku a nasucho zotrieť maz, nie sa ho snáď snažiť tyčinkou vybrať z vonkajšku ucha, pretože ho skôr natlačíte dovnútra. V prípade suchšej kože radšej tyčinku namočte napríklad do olivového oleja.

Zápal zvukovodu

Ak dieťaťu do ucha natečie voda, či už pri kúpaní doma alebo v bazéne, nemusíte mať obavy. Voda vytečie sama. Ak však dôjde k vniknutiu vody znečistenej baktériami alebo plesňami, môže dôjsť k bolestivému zápalu ucha.

Zápal zvukovodu môže spôsobiť aj nešetrné čistenie ucha, keď dôjde k poraneniu kože a baktérie či plesne spôsobia zápal. K zápalu môže dôjsť aj pri potápaní detí v mori, keď vo zvukovode uviazne piesok, ktorý spôsobí zápal. Zápal vonkajšieho zvukovodu môže spôsobiť aj cudzie teliesko uviaznuté v uchu.

Zápal zvukovodu sa prejavuje úpornou bolesťou ucha. Ucho je citlivé na dotyk. Nie sú také časté horúčky ako pri zápale stredného ucha (od ktorého ho niekedy rozozná iba lekár). Častý býva pocit zalehnutého ucha, z ucha môže vytekať sekrét rozmanitého vzhľadu. Vplyvom zápalu môžu opuchnúť uzliny v okolí – prejaví sa to nahmataním malých guľôčok najmä za uchom.

So zápalom zvukovodu je vždy nutné navštíviť lekára. Ten posúdi, či bude na zaliečenie stačiť masť alebo kvapky.

Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha sa najčastejšie objavuje u detí medzi šiestimi mesiacmi a tromi rokmi. Väčšinou ide o komplikáciu nádchy alebo iného vírusového zápalu horných dýchacích ciest. V prvých rokoch života ho prekonáva aspoň raz takmer každé dieťa. Medzi najčastejšie príznaky zápalu stredného ucha patrí bolesť ucha, teplota, prípadne výtok z ucha a zhoršený sluch. Ak ide o začínajúci zápal, lekár zvyčajne predpíše na zmiernenie bolesti u dieťaťa ušné kvapky. Ak už ide o zápal a nedošlo k samovoľnej perforácii bubienka, môže lekár v niektorých prípadoch vykonať tzv. paracentézu, teda prepichnutie bubienka, a tým uvoľní tlak nahromadenej tekutiny v strednom uchu. Niekedy môže mať dieťa zápal stredného ucha a bolesť ani nepocíti. Potom sa môže stať, že ucho praskne samo, čo spoznáte podľa tekutiny vytekajúcej z ucha. Pri rozvinutom hnisavom zápale sa predpisujú antibiotiká.

Viac sa o zápale stredoušia dozviete v článku Zápal stredného ucha u detí .

Cudzie teleso vo zvukovode

Deti často skúmajú rôzne drobné predmety, či už oriešky, korálky, alebo napríklad drobné mince. Máloktoré dieťa odolá a drobný predmet ochutná, niekedy prehltne alebo strčí do nosa. Sú aj prípady, keď si deti strčia drobný predmet, napríklad kamienok, do ucha. Ak sa dostane hlbšie, nie je vhodné snažiť sa ho vybrať, ihneď navštívte lekára. Ak by predmet nebol zo zvukovodu odstránený čo najskôr, môže dôjsť k už spomenutému zápalu zvukovodu.

Mumps

Mumps je infekčné vírusové ochorenie vyskytujúce sa prevažne u detí. Prenáša sa kvapôčkovou infekciou a inkubačná doba je 14 – 23 dní, zriedka sa prenáša kontamináciou predmetu močom či slinami chorého. Dieťa je infekčné 10 – 14 dní od začiatku ochorenia. Spočiatku sa prejavuje ako bežná choroba z vírusu, teda teplota, bolesti hlavy, malátnosť. Neskôr teploty ustupujú a objavuje sa opuch príušných slinných žliaz, niekedy sa objaví aj opuch podčeľustných slinných žliaz. Opuch sa môže zväčšovať a na pohmat je bolestivý.

Aj keď ochorenie väčšinou prebieha bez komplikácií, niekedy sa môžu objaviť. Pri podozrení na mumps preto radšej navštívte pediatra. Komplikácie, ktoré môžu nastať, sú totiž závažné. Ide o zápal mozgových blán a mozgu, zápal semenníkov u chlapcov, zápal vaječníkov u dievčat, či zápal podžalúdkovej žľazy.

Mumps je vysoko nákazlivé ochorenie, ktoré je treba vyliečiť. Dieťa nesmie do kolektívu. Vzhľadom na vírusového pôvodcu choroby nie je liečba antibiotikami úspešná. Nutný je predovšetkým pokoj na lôžku, dostatok tekutín, ľahké jedlá. Predpísané sú lieky na zníženie teploty, obklady na opuchy. Odporúča sa aj obmedzenie televízie, aby nebol príliš dráždený mozog. Ľahký priebeh choroby trvá približne 14 dní, pri závažnejšom priebehu aj dlhšie. Či dieťa môže späť do škôlky alebo školy, vždy určí ošetrujúci lekár! Aj pri návrate späť sa odporúča obmedzenie fyzickej námahy a televízie.

U nás je očkovanie proti mumpsu súčasťou očkovacieho kalendára. Ak teda neodmietate očkovanie, je očkované aj vaše dieťa. Očkovacia látka môže byť podaná samostatne, väčšinou je však kombinovaná s očkovaním proti rubeole aj osýpkam (MMR vakcína). Keďže ani toto očkovanie nemá stopercentnú účinnosť, čas od času podľahne mumpsu aj očkované dieťa.

Ak vás zaujíma, akým spôsobom a či vôbec mamičky čistia deťom uši, čítajte diskusiu Čistenie uší. Podeľte sa s nami aj tu pod článkom, ako ušká deťom čistíte a aké máte skúsenosti.

• Národný portál zdravia (NCZI) — Dieťa v rodine
• Ministerstvo zdravotníctva SR — Sieť ambulantných pohotovostí